1. Gunakan dengan Berhati-hati: (1) Pesakit dengan hipersensitiviti yang diketahui kepada sildenafil. (2) Pesakit dengan ubah bentuk anatomi zakar (cth, angulasi, fibrosis kavernosal, penyakit Peyronie). (3) Pesakit dengan gangguan pendarahan atau ulser peptik aktif. (4) Pesakit dengan penyakit kardiovaskular (termasuk aritmia jantung, hipotensi, halangan aliran keluar ventrikel kiri, infarksi miokardium, kegagalan jantung yang teruk, hipertensi tidak terkawal, atau angina tidak stabil). (5) Pesakit yang mengalami kerosakan hepatik atau aliran darah hepatik berkurangan. (6) Pesakit yang berisiko mengalami priapisme (ereksi berpanjangan), seperti mereka yang mengalami anemia sel sabit, leukemia, mieloma berbilang, polisitemia, atau sejarah priapisme. (7) Pesakit dengan gangguan retina (termasuk retinitis pigmentosa). (8) Pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang, terutamanya mereka yang mengalami{18}}penyakit buah pinggang peringkat akhir yang memerlukan dialisis. (9) Pesakit dengan pemanjangan selang QT kongenital atau diperolehi.
2. Penggunaan pada Orang Tua: Apabila ubat ini diberikan secara lisan untuk rawatan disfungsi erektil, pesakit sehingga 70 tahun biasanya bertolak ansur dengan dos tunggal 10 mg (atau 20 mg) dengan baik dan menunjukkan keberkesanan terapeutik; walau bagaimanapun, kajian menunjukkan bahawa kawasan di bawah lengkung (AUC) pada lelaki warga emas berumur 65 tahun ke atas adalah 52% lebih tinggi daripada subjek normal. Oleh itu, ubat ini harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit tua.
3. Penggunaan dalam Kehamilan: Pentadbiran Makanan dan Dadah AS (FDA) telah menetapkan ubat ini Kategori Keselamatan Kehamilan B.
4. Penggunaan Semasa Laktasi: Pada masa ini tidak jelas sama ada ubat ini dikumuhkan dalam susu ibu.